出院指導

癲癇患者出院指導

1. 家屬及周圍的人對患者要給予關懷、鼓勵和幫助，使之減少思想壓力，樹立信心，避免形成自卑心理或孤獨性格。

2. 嚴格遵守醫(yī)囑按時服藥，不能擅自停藥、不規(guī)則服藥或調(diào)藥。

3. 按時休息，保證充足睡眠，避免過度勞累及進食刺激性強的食物。避免受涼，淋雨及過冷過熱的水淋浴。

4. 外出需有人陪行，如有發(fā)作先兆，應盡快找一安全地點平臥，并于上下臼齒 間咬上紗布或手帕。

5. 不宜從事高空、水上、爐旁、駕駛或高壓電機房等危險性工作，不宜參加劇烈活動和重體力勞動。

6. 盡量避免聲光刺激，保持寧靜環(huán)境，不去嘈雜場所。

關于出院--精神病患者家屬須知

1. 出院前，家屬最好通過多次探視，觀察病人的情況并提供給醫(yī)生作參考，以利于醫(yī)生在病人出院前做好準備工作(包括心理治療，行為矯正等)。

2. 出院手續(xù)一般由家屬(父母兄弟姐妹)去辦理比較合適，不要讓不了解情況的人或患者討厭的人去辦。

3. 辦理出院時，家屬要向醫(yī)生了解清楚病人的病情:恢復情況怎樣，今后需要注意什么，重點在于怎樣配合醫(yī)囑服藥和定期門診復查。

4. 家屬應學會觀察病人的病情，判斷其本質(zhì)，切不可被病人“安靜合作”的表象或者軟磨硬泡的苦苦哀求所迷惑而心軟，就讓其出院。

5. 不要只看癥狀，忽視病人對疾病的認識能力（自知力）。一般說，精神癥狀的緩解比自知力恢復快。經(jīng)過住院治療，有的病人雖然癥狀消失，卻沒有自知力，此時將病人接出院是很危險的。

6. 辦理出院時，要澄清一些誤解，如服藥后面部表情呆板，動作遲緩，有的家屬認為病人吃藥吃“傻”了，其實這種藥物的副反應是暫時的，調(diào)整藥物后完全可以消除。

7. 出院后要嚴格按照醫(yī)囑行事，如果病人到家后不吃藥，行為反常，就必須馬上反饋給醫(yī)生，及時采取對策，或果斷再度入院。

8. 如果出院后在很短時間里病人病情惡化，最好及時返院治療，由經(jīng)管醫(yī)生總結經(jīng)驗教訓，實施更加有效的治療。

精神病患者出院后的注意事項                               

1. 堅持藥物鞏固治療

堅持服藥，鞏固治療，是預防精神病復發(fā)的關鍵。在病人出院時，病人及其家屬應了解疾病的性質(zhì)和維持治療的重要性，認識精神病復發(fā)的早期癥狀，了解預防復發(fā)的一些具體措施。

有些家屬認為長期服藥，會使病人變傻，而出現(xiàn)表情呆板，行為遲緩，流涎等反應，所以病情稍有好轉就為病人停藥，其實這是一種錯誤的認識，這些反應只不過是暫時出現(xiàn)的副作用，隨著病情好轉與抗精神病藥物的逐漸減量，這些反應也會隨之消失,如果隨便停藥，易導致復發(fā)。

2.定期復診

精神病患者出院后，家屬或監(jiān)護人應定期帶病人來院復診，做一些相應的實驗室檢查，比如肝功能、血常規(guī)、血糖等，以便醫(yī)生及時掌握病人的服藥情況、身體狀態(tài)、病情恢復程度及心理狀態(tài)，適時調(diào)整用藥劑量，指導病人的日常生活，及時發(fā)現(xiàn)病情波動的早期征兆，采取相應措施，以免因病情復發(fā)而再次住院治療，這樣既減少了病人的痛苦，又減輕了家庭不必要的經(jīng)濟負擔。

3.適當安排日常生活

精神病患者出院后，家屬應適當合理安排病人每天的生活，最好能制訂一份作息時間表，督促病人自覺遵照執(zhí)行。病人應適當參加一些有益身心健康的活動，比如讀書、看報、下棋、練書法、看電視電影、聽音樂、唱歌等文娛活動，也可適當進行體育鍛煉，比如散步、慢跑、打球等活動，但是不宜參加劇烈運動，也不宜觀看驚險恐怖、兇殺格斗或過于悲傷的電影、電視。病人的飲食要規(guī)律、清淡，忌食辛辣刺激的食物或使人興奮的飲品。

精神分裂癥患者出院須知

為了防止精神分裂癥患者出院后病情復發(fā)，家屬需要注意以下幾個方面：

1.安排好病人生活作息

既要保證患者有充足的睡眠時間，又要讓其參加一些有利于疾病恢復的戶外活動。尤其要幫助患者融入到社會中去，有目的地適應周圍生活環(huán)境。

2.加強康復治療

恢復期的預防治療是預防精神病復發(fā)的關鍵，在病人出院時，病人及家屬應弄清病患所得疾病的性質(zhì)和復發(fā)的可能性，應了解該病復發(fā)的早期癥狀和防止復發(fā)的一些具體措施。如有發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)的蛛絲馬跡，應及時向主治醫(yī)師說明情況。

3.定期檢查

家屬應定期陪同精神分裂癥患者到醫(yī)院復查，讓專業(yè)醫(yī)師及時了解病

況，適時調(diào)整服藥劑量，指導病人的生活。

4.心理支持

精神分裂癥患者一般情緒都比較脆弱、敏感，所以患者家屬要耐心地做好患者的思想工作，關愛他們，盡量避免產(chǎn)生精神刺激。

帕金森病患者出院指導

1. 皮膚護理:病人因震顫和不自主運動，出汗多，易造成皮膚刺激和不舒適感，皮膚抵抗力低，這可導致破損和繼發(fā)皮膚感染，應勤洗勤換，保持皮膚衛(wèi)生，臥床患者應勤翻身勤擦洗，防止局部皮膚受壓和改善全身血液循環(huán)，預防壓瘡。

2. 安全護理:指導病人避免登高和操作高速運轉的機器，不要單獨使用煤氣，熱水及銳利器械，外出時需要人陪伴，其衣服口袋內(nèi)藥放置寫有病人姓名、住址和聯(lián)系電話的“安全卡片”或佩戴手腕識別卡，以防走失。

3. 康復訓練:鼓勵病人維持和培養(yǎng)興趣愛好，堅持適當?shù)倪\動和體育鍛煉，做力所能及的家務等，可以延緩身體功能障礙的發(fā)生和發(fā)展，從而延長壽命，提高生活質(zhì)量，病人應樹立信心，堅持主動運動，如散步、打太極拳等，保持關節(jié)活動的最大范圍，加強日常生活動作訓練，進食、穿脫衣服等應盡量自理，臥床病人應協(xié)助被活動關節(jié)和按摩肢體，預防關節(jié)僵硬和肢體攣縮。

4. 自我修飾指導:指導病人進行如鼓腮、伸舌、撅嘴、齜牙、吹吸等面肌功能訓練，可以改善面部表情和吞咽困難，協(xié)調(diào)發(fā)音，督促進食后及時清潔口腔，隨身攜帶紙巾擦盡口角溢出的分泌物，注意保持個人衛(wèi)生和著裝整潔等，以盡量維護自我形象。

5. 照顧指導:應遵醫(yī)囑正確服藥，防止錯服，漏服，細心觀察，積極預防并發(fā)癥和及時識別病情變化。

6. 就診指導:定期門診復查，動態(tài)了解血壓和肝腎功能，血常規(guī)等指標，當病人出現(xiàn)發(fā)熱，外傷，骨折和運動障礙，精神智能障礙加重時及時就診。

糖唐尿病患者的出院指導

1.心理健康指導:教會病人自我調(diào)節(jié)的方法，鼓勵他們保持豁達開朗的心境和穩(wěn)定的情緒，培養(yǎng)廣泛的興趣，愛好，同時指導家屬為他們創(chuàng)造良好的生活氛圍。

2.合理的營養(yǎng)與飲食指導:教會病人及家屬根據(jù)標準體重、熱量標準來計算飲食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的含量。告訴病人最好食用粗纖維含量較多的食物，如糙米、蔬菜等，因這類食物能增加胃腸道螺動，促進胃排空，減少消化吸收，有利于控制血糖。蔬菜應選擇含糖分較少的，如小白菜、空心菜、芹菜、香菇、柚子、韭菜、海帶、木耳、蘑菇、海藻、紫菜、油菜、洋蔥、南瓜、花椰菜、豆類、苦瓜等為主。烹調(diào)宜用植物油，動物內(nèi)臟應禁食。有腎功能不全的病人，蛋白質(zhì)每日每公斤體重應控制在0.6g以下，總之，指導病人及家屬合理的膳食安排及飲食節(jié)制，是控制血糖，延長生命的關鍵。

3.合理用藥指導:告訴病人及家屬用藥的時間，劑量、方法以及可出現(xiàn)的副作用等，一定要在醫(yī)生的指導下用藥，不要輕信藥品廣告。

4、康復訓練:在醫(yī)生指導下選擇運動方式及活動量，以不感到疲勞為宜。如散步、太極拳等，并要持之以恒。為了避免低血糖的發(fā)生，最好選擇在餐后時進行，并攜帶糖塊。指導家屬為病人提供家庭勞動的機會，年齡適當，體質(zhì)較好的可繼續(xù)工作?？傊\動療法是糖尿病的輔助治療，它能促進糖的氧化作用，增加胰島素的敏感性，而達到降低血糖的目的。